医院消化科李婕琳副主任医师
胃癌已经不是绝症，部分患者可以通过综合治疗手段恢复正常生活。但是肿瘤类疾病都有复发几率，在临床诊断中，有些患者即使早期发现胃癌，经过治疗获得理想效果后，也有很高的复发率。今天给大家分享一个胃癌手术后频繁复发的病例，以此解析防止胃癌复发的关键性问题。
案例分享：
年，48岁的吴先生长期患有胃痛，到医院诊断后确定为胃癌早期，于是立即采取手术治疗。吴先生术后治疗效果比较理想，随即恢复正常生活。然而1年后他再次因胃部疼痛住院，诊断结果为胃癌复发。直至年，吴先生因急性胃痛住院6次，诊断结果均为肿瘤复发，所幸病情没有持续恶化，目前仍处于可控范围。吴先生在最近一次复发后，选择住院观察治疗。
在诊断询问过程中，吴先生表示自己严格按照医生的规定进行饮食生活，医生开出的相关药物也没有停服。那么，为何吴先生的胃癌会反复发作呢？我们可以从4个关键问题中找寻答案。
胃癌反复发作的4个关键问题
一、患者机体免疫力低下
癌病患者会因癌细胞的侵害出现机体免疫力低下，也有些患者自身免疫力一直处于较低状态。当进行手术及药物治疗后，癌细胞和自身免疫细胞均受到伤害，患者及时胃癌病情得到控制，整体的抵抗力仍然很差。此时就给了病*、致癌物再度侵袭的空间，那么胃癌就很容复发。
二、胃癌治疗不彻底，患者的癌性体质未改善
癌性体质的说法不是绝对的，而是相对正常人来说更容易患癌的群体。从中医角度来看，气郁、气虚、湿阻、血瘀等状态，均属于癌性疾病的发病基础。从现代医学角度来说，家族遗传、生活作息紊乱、患有某些慢性疾病或易引发癌变的癌前病变，均属于癌性体质。那么再看胃癌复发这件事，排除生活作息因素，家族遗传和其他慢性疾病的存在，很可能就是频繁复发的关键因素。
三、癌细胞生物学特性
癌细胞生物学通常指恶性程度与抗药性的对比。如果胃癌恶性程度高，癌细胞对化疗及治疗药物的抗药性较高，体内癌细胞清除效果较差，因此容易复发。而胃癌恶性程度低，药物治疗效果好，可以有效抑制患者体内癌细胞的扩散及生长，复发率较低。
四、晚期的胃癌
如果患者已经发展到胃癌晚期，此时癌肿很可能已经穿透胃壁，侵入腹腔以及相邻的脏器，比如食道、肠道系统、肝脏、胰腺等，或者通过淋巴组织出现远处转移。此时单纯通过手术治疗不能达到理想效果，患者腹腔或体内残留数量无法预估的癌细胞组织，所以在手术后会出现复发情况。
胃癌卷土重来如何应对？
了解胃癌复发的原因后，我们才能根据具体情况进行治疗。
1、对于吴先生这种恶化程度不高、并非晚期、无不良生活饮食习惯的患者，应该考虑提高机体免疫力，然后深入检查是否存在某些慢性疾病，给予积极治疗，以此才能稳定病情，降低复发几率。
2、如果属于癌性体质，如家族遗传、气郁、血瘀等，改善身体状态是关键问题，可以在手术治疗后，长期服用抗癌药物，并进行中药调理。
3、如果胃癌恶化程度高，已经出现大范围扩散、转移，患者此时也不要失去信心，在手术切除肿瘤后，积极配合化疗、放疗或其他治疗，目的是消除体内残留的癌细胞。如果是局部扩散，可以进行局部放化疗。
总而言之，治疗胃癌以及其他肿瘤疾病，都是一场持久战，患者要有信心有毅力，医院选择合理、有效的方案，积极配合医生治疗，并做好生活饮食方面的调理工作，还是有希望战胜胃癌的。