年6月,医院普外科王玉联主任携医疗团队成功为一名男性患者实施了全区首例全腔镜下远端胃大部切除术。
一位58岁男性患者,一年前他时常觉得胃痛,医院做胃镜发现十二指肠球部溃疡,在家吃药后疼痛缓解就没在意。但最近疼痛、腹胀反复发作,并且伴有消瘦、恶心呕吐、黑便。到我院就诊后经胃镜检查发现,十二指肠球部有一处溃疡,并且局部严重狭窄变形,同时合并胃潴留。
入住我院后进一步检查发现,由于患者存在十二指肠球部溃疡,瘢痕形成导致十二指肠狭窄、胃潴留,吃饭就成了问题。长期的营养不良、溃疡面出血使得患者入院时已经存在中度贫血,解决吃饭的问题迫在眉睫,因此消化内科的医生立即联系了普外科医师团队。普外科李晓冬副主任了解患者病情之后,与患者本人进行了充分的沟通,表示愿意接受手术治疗。
在仔细评估患者病情后,普外科王玉联主任大胆突破,决定采用腔镜下远端胃大部切除术为患者治疗。腔镜手术的优势在于降低手术创伤,减少对切口长度的依赖,大大加快了患者术后康复的速度,特别是对于位置较高、肋弓较窄及肥胖的患者优势更为明显,但对手术技术有更高的要求。经过普外科、麻醉科、消化科等多学科参与,术前通过充分评估及讨论后,手术如期开展,术后患者平稳复苏返回病房。经过医、护、患的共同努力,患者达到了临床治愈,已顺利出院。
近年来,医院全面提升科室诊疗能力,稳步夯实业务基础,以技术的“提档加速”为医院高质量发展赋能助力。该项术式的顺利开展,标志着我院普外科微创手术技术水平达到了一个更高、更新的水平,也标志着我院普外科手术团队有能力在更前沿领域进行探索,为广大患者带来福音。手术的成功开展填补了旅顺地区在该项技术方面的空白,达到了省级同质化水平。
专家简介
腹腔镜手术
新型的腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术,是传统剖腹手术的跨时代进步,它是在密闭的腹腔内进行的手术:摄像系统在良好的冷光源照明下,通过连接到腹腔内的腹腔镜体,将腹腔内的脏器摄于监视屏幕上,手术医师在高科技显示屏监视、引导下,于腹腔外操纵手术器械,对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。
它是电子、光学、摄像等高科技技术在临床手术中应用的典范,具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点,近几年来,外科腔镜手术发展很快,可同时检查和治疗,是目前最先进、最尖端的微创技术。在治疗外科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。并在国际上呈风靡性发展。
特
点
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一、多角度“视察”,效果直观
二、恢复快
三、住院时间短
四、腹部美容效果好
五、腹、盆腔粘连少
腔镜下远端胃大部切除术
腔镜下远端胃大部切除术是外科高难度手术,与传统开腹手术相比,腹腔镜手术有以下独特的优势:
1、术中出血少,正常情况下不超过50ml,远少于开腹手术;
2、术野更清晰,清扫淋巴结彻底干净;
3、术后疼痛明显减轻;
4、机体内环境干扰小,胃肠道功能恢复快;
5、住院时间缩短;
6、并发症较开腹手术明显减少;
7、损伤小,患者恢复快。
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