胃潴留

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TUhjnbcbe - 2022/6/5 15:31:00
糖尿病患者对消化功能,特别是对胃功能的损害往往不太重视。恰恰相反,糖尿病对胃的影响是特别大的。今天跟大家分享一个话题:糖尿病患者胃轻瘫的问题。胃轻瘫是怎么回事呢?人体长期的高血糖的影响并损害支配胃的相关神经时,便会抑制食物在胃的消化和胃肠道蠕动。由于这一过程不可逆,胃的运动功能就好像一个逐渐失去行动功能的人一样“瘫痪”了,这种特殊情况叫做糖尿病胃轻瘫。糖尿病胃轻瘫的症状或轻或重。轻则出现早饱症,长时间的饱腹感,烧心;进一步则会出现腹胀,恶心和呕吐,重则出现腹部不适和疼痛。食物在胃中淤积发酵,会出现频繁打嗝和口腔异味。当食物在胃中停留的时间较长时,会出现发热等急性症状,如发热等。食物在胃中淤积过久甚至会形成胃结石。这些症状含糊不清,早期难以发现和引起重视,到了晚期会出现梗阻严重影响生活质量。此外,1型糖尿病的胃轻瘫往往比2型糖尿病发生年龄更早,病情也更加严重。所以千万别被胃轻瘫中的“轻”字所迷惑了。各种消化功能的不适会给糖尿病患者“少吃点”的错觉。但需要注意的是通过“节食”来减轻体重并不可行。糖尿病患者的血糖波动很受规律饮食的影响。不规则的饮食容易引起不稳定的血糖波动,不稳定的血糖波动反而会出现各式各样的并发症,最严重的情况就是会增加心血管和脑血管疾病的发生概率。除此之外,当疾病进一步发展时,原有消化道疾病如反流性食管炎,胃溃疡和十二指肠溃疡会进一步加重。我之前看诊过一位患者,女,62岁,自诉糖尿病病史9年,胃脘痞满一年,加重恶心呕吐一周。平时气短乏力,体倦懒言,大便稀溏,舌淡,脉沉细无力。检查提示胃蠕动减慢,排空迟缓,为内容物明显增多。辨证为胃失和降证,治疗以健脾益气、活血化瘀为主。在组方上,柴胡、*参、*芪、升麻健脾益气、升阳举陷;当归、川芎养血活血。同时配合西药降血糖。患者复诊中随症易药,治疗一段时间后,症状消失。检查提示胃蠕动正常,胃中滞留物明显减少。在糖尿病胃轻瘫的影响下,血糖波动往往很大。只有控制好血糖就能防止疾病进一步恶化。为了改善症状,在医生指导下也可以适当使用促进胃肠动力的药和止吐药。另外饮食上也需要调整,根据自身的病情,并且在胃肠可以耐受的情况下健康饮食。病情较重时,少食多餐和吃流质食物往往能较快的改善病情。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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