心力衰竭简称心衰,是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的一组临床综合征。长期以来,我们普遍存在“重治疗”、“轻护理”、“重院内”、“轻院外”的情况,导致患者死亡率和再住院率居高不下,所以患者的自我管理尤为重要,尤其是饮食管理:
盐摄入给予低盐清淡易消化饮食;少量多餐,轻度或稳定期患者不主张严格限制钠的摄入,心力衰竭急性发作伴容量性负荷过重时,钠盐摄入量2g/天。避免腌制食品,如腊肉、香肠、卤肉、咸鱼、罐头鱼等以及部分含钠多的海鱼、并避免咸蛋、咸菜、榨菜等食品。
脂肪摄入心衰患者忌含脂肪高的食物,如肥肉、动物内脏及动物油脂,每日烹饪用油以植物油为宜,如菜籽油、玉米油、葵花油等,量控制在25克以内。
钾、镁、钙摄入长期使用利尿剂者,低钾会引起一系列恶性心律失常,危及生命,因此要注意日常摄入富含钾的食物,每天摄入量不少于毫克,蔬菜及水果富含钾,如蘑菇、紫菜、土豆、香蕉、橘子、枣等。
镁可以维持心脏正常心律,因为其广泛存在食物中,一般不易缺乏,但心衰患者摄入不足或使用利尿剂,可能引起低镁,可以选择含镁丰富的食物,如生菜、韭菜、油麦菜等,谷类中的玉米、小米、燕麦,坚果中的核桃、榛子等。
钙与心肌的收缩性密切相关,心衰患者每日需钙以~毫克为宜,建议每天饮用毫升牛奶或奶制品,加上其他食物的钙含量,基本可以达到这个需要量。
蛋白质摄入每天~克的谷类作为主食,可选择大米、面粉,适量的粗杂粮,如玉米、小米、糙米、黑米、红豆、绿豆等,这类食物富含碳水化合物,是能量的主要来源。因碳水化合物在胃内停留时间短,排空快,可减少心脏受胃膨胀的压迫。
每天大概摄入2两肉(相当于2个巴掌大小或1个拳头大的肉),如鱼肉、去皮的鸡鸭肉、瘦猪肉、牛肉等,毫升牛奶或奶制品,1个鸡蛋,基本能满足每日优质蛋白质的需要量。
还可以吃25克大豆制成的豆制品,如克豆腐或40克豆腐干。
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