治疗胃疾最重要的就是控制胃酸。胃炎或胃溃疡发病的原因主要是胃酸腐蚀胃壁,所以,运用药物中和、抑制胃酸或保护胃黏膜是主要治疗方式,但若要断根,还必须找出造成发炎或溃疡的根本原因,加以避免或改善,才能真正解决问题。
早期治疗胃疾的胃药,以胃乳片或胃乳中和胃酸为主,视剂量与浓度,中和胃酸的时效与程度有别,目前则有较先进的,可抑制胃酸製造的药物,像是氢离子帮浦阻断剂与质子帮浦阻断剂。此外,还有辅助性的药物,包括能使胃壁形成保护膜的胃黏膜保护剂,或能促使胃加速排空的药物,使胃酸排除速度较快,降低胃酸在胃中停留的时间。
其中,一般药局皆可购得的氢离子受体阻断剂,主要是促使製造胃酸的指令大部分能够中止,约可减少释出约70%的胃酸,服药后经检测胃酸的pH值可达5~7,酸度下降;另一种必须经医师处方的质子帮浦阻断剂,则是促使胃酸製成的最后一步停掉,令胃酸无法产出,服药后经检测其胃酸pH值为7,可维持36小时之久,使胃壁发炎的伤口不再浸泡于胃酸中,规则服药一段时间后,伤口就得以获得修復。
若是吃了胃药仍然无效,张璐主任说,也有可能是因为在十二指肠分泌的胆汁逆流到胃,造成胃部不适。胆汁是硷性的,功能在小肠帮助消化吸收油脂,胆汁逆流到胃,会腐蚀胃黏膜,服用制酸剂较没有效果,胃黏膜保护剂是最好的选择。
服用胃药效果不好,会因患者服用胃药的剂量不足,或是没有遵照疗程服用足够的时间,以致于达不到应有的治疗效果。也有可能是肠胃功能失调,在症状上看像是肠胃的不舒服,或者甚至有些是因精神紧张或身心疾病所致,问题不出在胃,没有对症下药,以致没能见出效果。
另有一些情况则是患者并未告知医师自己正在服用其他药物,像是某些会伤胃的中草药,或是用于治疗慢性头痛,关节痛、经痛等消炎止痛药物或是抗生素,造成胃病反复发作。
有些人必须长期服用阿斯匹灵,会直接伤害到胃黏膜,而且阿斯匹灵进入血液中,也会造成胃黏膜的保护变弱,必需搭配能阻挡阿斯匹灵伤胃机制的胃药,若只是单纯搭配一般的胃乳或胃乳片,往往无法达到保护胃黏膜的效果,胃部不适的情况自然无法改善。
胃胀属于功能性的胃部问题,造成食物排出不佳,滞留在胃裡面,可能因胃部蠕动慢,食物待在胃中太久;有时也会因吃得太多、饮水过量等,造成胃装得太满,排空时间太久,都会引起没胃口,长时间有饱胀感;胃胀气则是物理性的胃部问题,气体进入胃中排不出去而导致胀气。
胃本身并不会产气,会有胃胀气的情况,多半是因肠道消化问题,肠中胀气,气体逆流回胃部所造成;另一种原因,则和“吃”进太多空气有关,像是狼吞虎咽吃得过快,或边讲话边吃东西,还有嚼食口香糖,以及喝气泡饮料等,“吞”进了空气。
如果你有胃肠健康方面的问题