“护士，请问我们家人住在ICU里能吃东西吗？我们应该准备什么送过来呀？”这似乎是每个守候在ICU门外的患者家属都关心的问题，那么ICU的患者究竟能吃吗？又是怎么吃的呢？
01
胃肠内营养
什么是胃肠内营养？
我们知道，ICU的患者病情危重，大都不能经口进食，为了保证营养素的摄取、消化、吸收、维持细胞的代谢，保持组织器官的结构与功能，促进康复，临床上常根据患者的情况采用不同的特殊护理饮食，包括胃肠内营养和胃肠外营养。胃肠外营养是指通过周围静脉或中心静脉输入患者所需的能量及营养素，包括氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质和微量元素，而胃肠内营养是采用口服或管饲等方式经胃肠道提供能量及营养素的支持方式。
与肠外营养相比肠内营养更为全面、均衡，可长期、连续使用，另外肠外营养长期使用可导致胃肠道功能的衰退，引起各项生理机能的紊乱，肠内营养的应用则可改善胃肠道功能，增强体质、改善各项生理功能。肠内营养的价格相对于肠外营养也相对较低且并发症少、相对来说更加经济、安全。
我们知道肠外营养是通过输液的方式进入患者体内，那肠内营养又是通过什么方式给到患者肠道内呢？
02
管饲饮食
管饲饮食
鼻胃管
鼻肠管
管饲是指将导管插入胃肠道，给患者提供必需的食物、营养液、水及药物的方法，显然对于无法经口进食的ICU患者的来说，管饲是为他们提供或补充营养的重要方式。根据导管插入的途径可分为：口/鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管。其中鼻胃管及鼻肠管是我们目前最常见的也是应用最广泛的导管（胃管适用于胃肠道连续性完整的患者。鼻肠管适用于胃或十二指肠连续性不完整和动力障碍的患者）。
说到这里，大家心中的疑问是不是有了一个大概的答案。是的，对于住在ICU里的病人，他们不是不能吃，只是无法像我们正常人一样经口进食，而是通过导管将食物注入到胃肠道内。因此他们“吃”的自然也不是我们平时吃的那些食物，那么他们“吃”的是什么呢？
03
肠内营养液及使用注意事项
常见肠内营养液
肠内营养液是一种化学组成明确的精制食品，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，与水混合后可以形成溶液或较为稳定的混悬液。它的主要特点是无需经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。
使用肠内营养前，根据患者的具体情况，通过营养筛查工具表进行选择评估：
使用时将肠内营养液放入有盖吊瓶内，经输注管缓慢注入，通过肠内营养泵加热至37℃，并保持恒定滴速。
输注肠内营养的注意事项：
1、在输注肠内营养液之前首先需妥善固定管道，避免在患者翻身、床上活动时压迫、扭曲或牵拉管道并且确定导管的位置是否恰当。
2、在患者病情允许的情况下，协助患者取30°-45°半卧位，有助于防止营养液反流和误吸。
（床头抬高）
3、在输注肠内营养液前后使用少量温开水冲洗管道，确保管道通常的同时防止鼻饲液粘附于管壁上并且及时评估胃内残留量。
（冲洗管道）
4、每次输注营养液前及连续输注过程中（每隔4小时）抽吸并评估胃内残留量，以防胃潴留引起反流和误吸，在输注肠内营养液过程中护士将加强对患者的监测，观察有无并发症的发生。
（加强观察）
肠内营养通过消化道给予危重患者提供较为全面的营养素，能够维持黏膜细胞的正常结构并且保护肠道屏障功能，无严重并发症、安全又经济，是危重患者获得营养的重要方式，同时我们也将秉持一贯的慎独精神，做好肠内营养输注全程的观察护理，为患者的营养状况保驾护航，为疾病的康复打下坚实的基础！
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