慢性萎缩性胃炎，简称(CAG)，是一种常见病，世界卫生组织将其列为胃癌前状态，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变可能性更大。其发病缓慢，病势缠绵，迁延难愈，治疗周期比较长，以病情迁延、长期消化不良为特征。
病情的发展，总结来看有个阶段。
第一阶段是初期慢性萎缩性胃炎初期的发生与幽门螺杆菌（HP）感染、自身免疫异常、环境因素、胆汁反流及不良生活习惯等有关。这一阶段可能无明显症状，或仅表现为轻微的消化不良，如上腹部不适、饱胀感等。
第二阶段为进展阶段随着病情的发展，胃黏膜上皮和腺体逐渐萎缩，数量显著减少，导致胃黏膜变薄，同时黏膜基层增厚。此阶段可能伴有幽门腺化生和肠腺化生，即胃黏膜被肠黏膜样组织替代，这是胃黏膜损伤后的修复反应，但也可能进一步发展为癌前病变。患者可能出现更为明显的消化不良症状，如胃痛、反酸、恶心、嗳气等，部分患者还可能出现贫血、消瘦等症状。
第三阶段是癌前病变及癌变当胃黏膜的肠化生和异型增生达到一定程度时，即进入癌前病变阶段。
此时，胃黏膜的细胞形态和结构发生显著异常，具有较高的癌变风险。研究表明，慢性萎缩性胃炎与胃癌的发病率呈正相关，但并非所有CAG患者都会发展为胃癌。通过早期诊断、积极治疗及定期随访监测，可以有效降低癌变风险。
在临床治疗时，根据患者的体质来进行辨证，如肝胃气滞证、肝胃郁热证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证、胃阴不足证等。
通过详细的辨证，及时的进行调理干预，一般是能够得到很好的控制，避免其继续发展。