患者病情危急达芬奇操刀做手术 [复制链接]

本文转自：扬州日报

回想起一个月前的遭遇，54岁的李先生和家人依然心有余悸。当时，李先生因肝硬化导致呕血、便血，情况为重，医院后，医院肝脾肝胆胰外科专家团队用一种名叫“达芬奇”的机器人进行了微创手术，成功挽救了李先生的生命。

肝硬化患者病情恶化

“病人的情况非常严重。”医院肝脾肝胆胰外科主任医师蒋国庆介绍，检查发现，肝硬化不但导致李先生有吐血、便血的情况，还引起了肝腹水、脾功能亢进、脾肿大。“当时患者的脾脏已经肿大到了正常人的10倍还多。这一系列的症状，严重威胁到了他的生命。”

“达芬奇”机器人精准协助

蒋国庆介绍，“达芬奇”机器人需要的操作空间更小，因此更加灵活柔和，且机器人在术中可以调整角度，这样的话，可以有效避免术中出血，且更加精准。

手术室内，蒋国庆团队转动着“达芬奇”的4只机械手臂为患者进行手术。“腹腔镜下操作器械游离曲张静脉时，动作比较粗糙，因为器械活动方向和角度受限，所以容易导致曲张静脉破裂、出血。而‘达芬奇’机器人手术系统拥有3D视觉及高分辨率，且内镜手腕系统仅1cm，有6个自由度，可实现显微外科效果、直观操作、轻松缝合、精致解剖。”蒋国庆表示，如术中突发大量出血，“达芬奇”机器人手术系统还可精准抓持、轻便缝合，有效控制出血，减少出血量，降低中转开腹风险。

在机器人的帮助下，团队对李先生进行了保留迷走神经的腹腔镜全脾切除术+贲门食管周围血管离断术，这种手术方式，也避免了术后胃潴留等消化功能不良现象的发生。手术后没多久，李先生已恢复到正常水平，即将出院。

据悉，医院肝胆胰外科在国内较早开展了“达芬奇”机器人手术系统辅助下的保留迷走神经脾切除联合贲门周围血管离断术。年2月起至今，该科已开展了40余例“达芬奇”机器人手术系统辅助保留迷走神经脾切除联合断流术。术后患者预后理想，体现了手术创伤小、术中出血少、安全性高、疗效好的特点。

脂肪肝要当心

蒋国庆表示，日常保肝，定期体检和戒酒很重要。肝硬化病人半年要体检一次，有肝炎病史的患者也要定期检查。此外，现在患有脂肪肝的人群越来越多，如果是重度脂肪肝患者，经过几年的演变可能会导致肝硬化，所以大家一定要重视脂肪肝。