熟练开展食管胃底静脉曲张套扎硬化治疗，精研内痔硬化治疗前沿技术，坚持“以病人为中心”服务理念，注重人才、科研、技术齐发展……自年成立以来，医院脾胃病科潜心笃志、砥砺钻研，现已发展成一个以消化疾病、内镜下诊断治疗为特色的综合科室，帮助了一例又一例的患者远离病痛的折磨。
▲脾胃病科全家福
▲医护人员交流探讨现场
中西结合，精准脉动患者“脾胃”安康
6月13日，58岁的患者汤某因乏力一天，黑便半小时入院就诊，且自诉16年前确诊“肝硬化”，长期口服保肝药治疗，20天前因“排解黑便”在该院肛肠科住院治疗，大便转*后出院。
经中医望闻问切诊断，患者淡白舌，薄白苔，脉细弱。电子结肠镜检查显示，患者结直肠未见明显异常；电子胃镜检查显示，患者食管胃底重度静脉曲张、胃潴留。因胃内有大量食物潴留及血凝块，视野较差，行食管胃底静脉曲张套扎硬化治疗难度较大，如不及时治疗，患者可能随时大出血危机生命。
▲患者术中治疗图
科室主任刘西洋当机立断，迅速与科室多名医护人员成立治疗小组，立即行胃镜下食管静脉曲张套扎及胃底静脉曲张硬化术，电子胃镜下见胃底小弯侧曲张静脉硬化治疗后12点钟方向静脉明显变硬，于贲门部呈螺旋套扎8点、10点方向曲张静脉，术中未见出血。
历时半小时的紧张救治，手术圆满完成。随后，经过十余天的药物康复治疗，7月1日，汤某顺利出院。“此项技术是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的首选方法，同时也是预防食管静脉破裂出血及降低静脉曲张程度的有效方法。能有效减轻患者的痛苦，降低手术引起的并发症，提高患者治疗依从性及生存质量。”科室主任刘西洋向年轻医生们讲解道。
▲医护人员为患者进行中药贴敷
此外，科室在中西医结合治疗急性胰腺炎患者方面颇具经验。通过中药灌肠、中药外敷等中医疗法，结合胃镜下置入胃空肠喂养管等西医技术展开治疗，能有效缓解患者腹痛、腹胀等症状，减少住院时间及住院费用，降低并发症及死亡率。
▲患者给科室医护人员送锦旗
精研技术，开创“痔疮”治疗新方向
6月20日，64岁男性患者吴先生，因“大便次数增多伴便血1天”至医院脾胃病科就诊。经中医诊断，患者舌质淡，苔薄白，脉弱，为便血气血亏虚证。科室主任刘西洋组织脾胃病科、肛肠科多名医护人员参与会诊，根据患者症状、体征及辅助检查，考虑目前为“内痔出血”，具有明确手术指征。
▲患者术中治疗图
经电子结肠镜检查，进镜至齿状线上缘见多处痔静脉曲张，痔核形成，红色征阳性，直肠未见溃疡及占位性病变，诊断为内痔1度。采用胃镜联合透明帽倒镜以6mm注射针于肛直线靠直肠侧9点、10点、1点钟方向明显痔静脉分别注射聚桂醇0.5ml、1.5ml(2点注射)、1ml后见粘膜发白，注射点未见明显出血，手术圆满成功。3天后，患者康复出院。
据悉，中华消化内镜内痔协作组成立后，科室也成立了内痔治疗组，最大限度让内痔患者获益。“内痔新技术的开展能有效减少患者痛苦，具有创伤小、恢复快、并发症少、费用低等优点，术后反应较轻的患者，术后两小时即可出院。”关于新技术的开展，科室主任刘西洋介绍道。
此外，科室已熟练开展食管胃黏膜切除术（EMR）、食管胃黏膜下隆起病变剥离术（ESD）、食管胃粘膜下隆起病变挖除术（ESE）、食管胃粘膜隆起病变隧道技术（STER）、肝硬化食管胃底静脉曲张套扎术及组织胶栓塞术、荷包缝合治疗消化道穿孔、内痔硬化止血术、OTSC吻合夹治疗难治性消化道出血及穿孔等内镜下治疗技术。其中，率先在全县开展的超声胃镜检查及镜下喷洒药物治疗糜烂性胃炎、消化溃疡，内镜下喷洒止血粉治疗难治性消化道出血取得了显著疗效。
专注护理，精耕细作提升护理品质
“太感谢科室的医护人员了，感谢你们没有放弃，尽全力的救治我。”即将康复出院的患者王某对医护人员连声道谢。
近日，患者王某因消化道大出血进行手术，经过科室十余名医护人员近7个小时的通力协作、全力救治，成功挽回了王某生命。因病人出血量非常大，术前，护理人员多次对王某进行心理护理，消除患者内心恐惧；术后则对王某进行专业的饮食护理和用药指导。此外，护理人员详细了解了患者家庭情况，避免患者因医疗费用过高无法就医等情况的发生。
“以病人为中心，为病人提供优质的护理服务”是脾胃病科护理团队的服务理念。
▲健康宣教现场
科室各级护理人员非常重视护患交流，网络平台线上填写的满意度高达98%；定期电话回访康复出院患者，开展康复理疗知识宣教，帮助患者在家康复；定期开展外出学习、技能培训，不断提高护理人员自身专业技能；定期回访、开展多形式健康宣教活动，注重护患交流，做好康复患者的延伸服务。
“其实，胃肠红外线、艾灸、穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷、中药灌肠等中医特色护理，对急性胰腺炎、慢性胃炎等急慢性消化道疾病及肝病等疾病特色明显，疗效突出。”谈及中医护理，科室护士长袁春梅介绍道。
勠力同心，全力构建特色“脾胃”科室
自年成立以来，脾胃病科（消化内科）砥砺钻研、努力发展，现已是一个以消化疾病、内镜下诊断治疗为特色的综合科室。
▲科室各项荣誉
年，科室成为重庆医科大学附属二院消化内科专科联盟成员、医院脾胃病科专科联盟成员。年成功创建重庆市中医重点专科。科室承担重庆科委科研课题1项、重庆市卫生计生委科研课题2项、垫江县科委科研课题1项，推广市级适宜技术2项。在国家级、省级医学刊物发表论文20余篇，其中科核心期刊2篇。
▲科室业务学习现场
注重人才队伍建设。科室现有医护人员23人，主任医师1人，副主任医师4人，主治医师5人，硕士研究生4人，硕士生导师1人，护士13人。其中，多名医师、护师先医院、医院、医院、医院、重庆医科大学附属二院、医院进修学习。此外，科室每月定期开展业务学习，提升医护人员专业技能，守护患者生命健康。
▲义诊活动现场
科室现拥有奥林巴斯高清电子胃镜、富士能电子放大染色肠镜、深圳开立高清胃肠镜、磁控胶囊胃镜、胶囊小肠镜、超声胃镜、爱尔博氩气刀、14-C呼气试验HP检测仪、内镜高清增敏仪、胃肠红外线治疗仪等先进检查治疗设备。多次开展“幽门螺旋杆菌宣传日”“反流性食管炎宣传周”等义诊活动及健康教育。
谈及科室未来发展，主任刘西洋表示，科室将继续巩固重庆市中医重点专科建设成果，争取五年内创建重庆市中医重点学科；引进高层次人才的同时，组织多名医护人员外出进修学习；继续申报科研课题，加强科室学科建设；深耕技术，实现更多技术突破，减少患者的风险和痛苦；用充满耐心、包容心的优质护理守护患者生命健康。（文/姚正芳；图/医院）