鼻肠管置管步骤:
1.插管前10min静脉注射盐酸甲氧氯普胺注射液10mg。
2.抬高患者床头30°-45°保持右侧卧位。
3.用生理盐水冲洗浸泡鼻肠管后用激活水活性润滑剂润滑。
4.经鼻置入鼻肠管45-55cm后听气过水声确认导管在胃内后,用50ml注射器向胃内注入-ml空气。
5.继续置管至70-80cm时出现落空感时,使用听诊器听诊右上腹和左上腹气过水声,右上腹气过水声响于左上腹,同时抽取鼻肠管有胆汁样液体抽出,测PH值为碱性,表明鼻肠管已过幽门。
6.通过十二指肠后再置入25cm,鼻肠管通过屈氏韧带,听诊右上腹和左下腹气过水声,左下腹响于右上腹,注入20ml生理盐水回抽少于5ml表明鼻肠管进入空肠,固定管道。
7.置管结束后拍X线确定在空肠内。
千淘万漉虽辛苦,吹尽*沙始到金。随着时间推移,在院两委会和护理部的大力支持下,经过前期的积极培训和学习,这项技术日益娴熟,年1-3月份我科成功置管20余例,这项技术的成功开展,解决了科室危重症患者诸多营养问题,为患者的早日康复提供了有力保障,同时也对科室人员提出了更高的技术要求。置管成功肠液PH值比对
鼻肠管较传统鼻胃管的优势有哪些呢?1.鼻肠管最大的优势在于可以降低胃食管反流造成误吸,从而造成吸入性肺炎的风险;2.对于胃瘫,胃肠蠕动慢造成胃潴留的患者,可以经肠道吸收,同时也降低了腹胀的发生率;3.促进肠蠕动,增进门静脉血流,促进释放胃肠道激素;4.保护肠道生物和免疫屏障,减少肠道细菌易位;5.维护胃肠道的结构和功能,保护肝脏功能;6.可以为患者提供全面,均衡的营养物质,更符合生理需求;7.此方法操作方便、快捷、安全无风险,费用低,患者在经济上可以接受。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。年12月,科室成功开展第一例床旁盲插鼻肠管技术,医院该项技术空白。年成功置管21例,进入年以来,短短3个月时间已成功置管20余例,成功率达%。这是一份令人欣喜的答卷,但是在这项技术成功开展的背后,感到的更是沉甸甸的责任。在今后的工作中外科ICU全体人员将会践行人道主义精神,为陵城危重症患者身体健康保驾护航!通讯员:外ICU马佰胜
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