近日,我院利用达芬奇机器人成功救治一名肝硬化患者。
今天(4月12日)上午,在病房里,54岁的李师傅回想起自己这段时间的经历,“感觉从*门关走了一遭”,仍心有余悸。
一个月前,因为有呕血、便血等症状,李师傅来到我院就诊。“来的时候,他已经有肝腹水了,因为肝硬化导致脾肿大,他的血小板只有42*10^9/L,这个已经超越了医学上的红线,红线是不能低于50。”肝脾肝胆胰外科主任医师蒋国庆介绍,李师傅当时病情比较危急,随时会有生命危险。
入院检查后,蒋国庆团队决定利用达芬奇机器人援助,为李师傅进行保留迷走神经的腹腔镜全脾切除和贲门食管周围血管离断手术。把脾脏切除,可以解决脾脏较大导致血小板低下的问题;把胃跟食道旁边缺损的血管离断掉,可以解决吐血和便血的问题。患者术后再发生出血的风险可降至10%左右,再进行序贯的治疗方法,甚至可能完全消除出血风险。而保留迷走神经的手术方式,还避免了术后胃潴留等消化功能不良现象的发生。
蒋国庆介绍,常规腹腔镜手术用的器械像筷子一样直,器械深入腹腔里面不好拐弯,而达芬奇机器人的操作更为柔和,每步操作都能精准、到位,可以在手术中调整角度,避免术中出血。
经过精心的准备,李师傅的手术非常顺利,术后第三天,血小板已经恢复到正常水平。
据统计,年2月至今,我院肝胆胰外科已经开展了40余例达芬奇机器人手术系统辅助保留迷走神经脾切除联合断流术。
专家简介
蒋国庆,医学博士,主任医师,教授、硕士、博士生研究生导师,肝胆胰外科副主任,肝脾外科组主任。是江苏省“工程”培养对象、“江苏省六大人才高峰”高层次人才、江苏省青年医学人才、江苏省六个一工程拔尖人才、扬州市有突出贡献的中青年专家、扬州市科教强卫重点人才、扬州市重点医学人才。近年先后被聘为中国医师协会外科医师分会--中国腹腔镜肝切除发展与推广专家委员会委员、医院学会消化外科专业委员会委员、江苏省医学会外科学分会青年委员、江苏省医师协会肝癌专业委员会委员、江苏省医师协会医学机器人专业委员会委员、江苏省中西医结合分会肝病专业委员会青年委员、扬州医学会肿瘤外科学专业委员会副主任委员、肝胆胰肿瘤学组组长、《中华消化外科杂志》和《国际外科学杂志》通讯编委,是多家SCI杂志的同行评议审稿专家。
以第一或通讯作者发表论文80余篇,其中SCI收录40余篇,中华系列论文30余篇,获江苏省医学科技奖三等奖1项,江苏省医学新技术引进一等奖2项、二等奖3项,扬州市科学技术奖二、三等奖7项,扬州市新技术引进奖一、二等奖7项,扬州市自然科学优秀学术论文二等奖2项。主持国家自然科学基金1项,省厅课题6项,参编英文专著1部。国家的实用新型专利1项。
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来源:扬帆
编辑:蒋潇潇
审核:汤佳
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