的确符合急诊腹腔镜探查的指征
手术决策上也没错
重新问问病史
病人入院前两天打火锅
曾进食过蘑菇等难消化食物
且佩戴假牙无法嚼碎就咽下
入院前一天开始出现
腹痛腹胀、停止排便
进食不得不减少，遂来诊
既往健康，退伍*人，爱抽烟，
大便通畅，每天1-2次
入院前急诊CT检查发现胃内容物多，小肠梗阻。
入院后常规肠梗阻处理——禁食、清洁灌肠、抗感染、制酸、输液，必要时止痛解痉治疗
灌肠后病人排出少量大便??
入院第二天医嘱
予以留置胃管胃肠减压
经胃管注入石蜡油润肠通便
去排X光复查立位腹平片
之后有阵发性腹痛，较前加重
止痛解痉治疗后减轻
阅片发现
立位腹平片见肠梗阻进展
且CEA升高，6.45ng／L，正常0-5
考虑肠梗阻，不排除肠肿瘤
有手术指征
建议其手术
手术是把双刃剑
所以医疗规范上有规定要术前讨论
尽管现实多是纸上谈兵
……
应病人儿子的