如果让帕金森病患者和家属描述得病的症状，大家会很容易说出震颤、运动迟缓、僵硬、步态异常等。
但是对于我们帕友来说，还有很多非运动症状，如果医生只和病人谈运动症状，那是远远不够的。
近年来帕金森病的研究已经拓展到非运动领域，其中，消化系统问题是一个非常重要的部分，它本身既有大量亟待解决的问题，又影响着病人的治疗措施。
我们今天就从发表在柳叶刀神经病学杂志上的一篇文章来看看，现在我们对帕金森病人的消化系统了解多少。
你知道吗？
很多人可能以为，帕金森病是脑部出了问题，主要都是在神经内科就诊，为什么会突然提到消化系统呢？
这是因为有研究者发现，越来越多的证据表明，帕金森病人在脑部出现的病变，似乎在消化道里也出现了，包括唾液腺、食管、胃、阑尾、结肠等，都能找到。
不光如此，帕金森病人不只有神经系统症状，还有很多消化道症状，有些症状甚至早于运动症状出现，甚至让人怀疑帕金森病的源头来自胃肠道。
01牙齿帕金森病人的上肢活动不灵活，有些病人张口也比较困难，给他们的刷牙活动造成了很大的麻烦。
有些病人会有唾液流出，还有些病人却会口腔干燥，这都会导致口腔的自净能力下降，造成了很多的龋齿和其他牙科问题。
目前而言，一些研究者推荐帕金森病人优先选择植入固定的假牙，而次选可以移除的假牙，因为安放和取出假牙对一些帕金森病人会造成困难。
对于那些牙齿不太好的病人，则推荐早一些去牙科处理，因为在帕金森病病情较轻时牙科医生比较容易操作。
02口腔一些帕金森病人会有唾液流出，可能造成不少问题，例如，社交尴尬、口腔不卫生、增加感染风险、牙齿损坏、吃饭和说话困难以及增加吸入性肺炎的风险。
那么有什么应对方法呢？目前而言，主要推荐病人通过适当改变头部姿势、反复提醒自己吞咽、咀嚼口香糖等，主动增加吞咽，减少唾液流出。
很多帕金森病人存在嗅觉减退，还有一些病人味觉也有减退，这可能造成帕金森病人吃饭不香，食欲下降。
还有一些病人可能口腔内会感觉到干燥甚至疼痛，一些病人的这种感觉可能与左旋多巴的治疗有关。
03吞咽对一些病人来说吞咽困难也是一个重要问题。
吞咽困难大部分出现在进展期帕金森病人中，但少数也可能在早期帕金森病人中。它可能与病人的运动迟缓、僵直有关，也可能和病人脑部一些区域或咽喉部神经的功能改变有关。
吞咽困难可能造病人进食减少，还会增加误吸、呛咳和吸入性肺炎的风险。
所以，帕金森病人和家属应该