探讨综合治疗干预措施对建立极低出生体质量儿（VLBWI）肠内营养的疗效。
1、方法
医院儿科同时间段收治VLBWI为研究对象，随机分成两组，各43例。
对照组采取常规护理和治疗，包括做好保暖措施，对室内温度、湿度进行控制，并做好脐部护理，对于呼吸困难患儿进行吸氧治疗，控制氧浓度，遵医嘱为患儿选择药物输液治疗，观察组在常规护理和治疗的情况下加用综合治疗干预措施：
（1）早期微量喂养和母乳喂养：生后尽早开奶，奶源为母乳，喂奶量10~20mL?kg-1?d-1，持续约3~5d；
（2）非营养性吸吮：每次喂养前先予吸吮无孔橡皮奶头10min；
（3）新生儿抚触，每日2次，每次约15min；
（4）促进大便顺利排出，采用稀释的开塞露人工通便，每日1次；
（5）药物：左甲状腺素片（小剂量5μg?kg-1?d-1，疗程7d），益生菌（每次1g，每日1~2次）。
记录包括姓名、性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、出生后并发症、是否有机械通气等；另记录两组患儿每日体质量，呕吐、腹胀情况，胃潴留量，喂养耐受时间，全静脉营养时间，体质量开始增长时间，恢复至出生体质量时间，全胃肠外营养（TPN）时间，住院时间等。
2、结果
两组患儿均出现喂养不耐受的情况，观察组26例，对照组26例；观察组喂养不耐受消失的时间比对照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）；
观察组恢复至出生体质量时间、体质量开始增长的时间、全静脉营养时间、全胃肠外营养（TPN）时间、住院时间均比对照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3、结论
综合治疗干预措施能有效帮助VLBWI早期启动和建立肠内营养，促进其胃肠道的发育成熟，缩短静脉营养时间。
原作者：巫雪芬，李晓玲
原作者单位：医院
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