导语
今天，小编为大家整理一篇关于重症脑卒中患者早期应用鼻肠管的护理的小知识，有需要的读者们可以收藏分享我们的专业知识。
鼻肠管的优势管径细，薄而软，减轻鼻咽部不适感。
留置时间长达42天，延长更换时间，减少粘膜损伤。
留置长度直接入空肠，营养素直接送入小肠，充分吸收。
鼻胃管反流率、误吸率为11.5%，鼻肠管反流率、误吸率4%，降低返流、误吸率。
减少VAP、肺炎、胃潴留等的发生率。
缩短入住ICU时间。
鼻肠管的适应症吞咽和咀嚼困难
意识障碍或昏迷
消化道瘘
短肠综合征
肠道炎性疾病
急性胰腺炎
高代谢状态
慢性消耗性疾病
纠正和预防手术前后营养不良
特殊疾病
鼻肠管的护理鼻肠管的留置方法
胃镜引导下置管
X线透视下置管
B超下置管
床旁盲插置管：
1、被动等待过幽门成功率80%
2、主动置管过幽门（NICU)临床成功率可达到95%-99%
肠内营养的优点
符合生理，易于消化吸收。
有利于改善门静脉系统循环。
有利于肠蠕动功能。
有利于肠道激素的分泌。
有利于维护肠屏障功能，减少肠道细菌移位。
有利于蛋白质合成。
有利于改善肝胆功能。
有利于免疫功能的调控。
营养全面、安全、价格低廉。
并发症少，操作简单，便于临床护理。
肠内营养液喂养原则
浓度----从低到高。
容量----从少到多：使用专用营养泵控制，由ml/d至-1ml/d。
速度----从慢到快：由20-50ml/h至80-ml/h。
温度----38-40°C，恒温输入。
置管后观察
腹泻及其护理措施
国外文献报道：在内外科病房，肠内营养的管饲相关性腹泻达30%，在重症监护病房更高达60%。
国内研究发现，在神经系统疾病患者中，鼻肠管腹泻率为3.23%，在危重患者中，则达到6.67%-28.57%。
营养液配方符合个体需要。
严格控制输注的温度、速度和量。
纠正低蛋白血症。
合理应用抗生素。
医护人员相关知识培训以及无菌操作。