由于各种饮食原因,慢性胃炎的发病率越来越高。得了慢性胃炎,都有什么药物可以选择呢?
这些药物要怎么吃,才能达到最好的治疗效果呢?
慢性胃炎的治疗药物主要分为以下几种:
1、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护药主要是预防和修复胃黏膜损伤,从而发挥保护胃黏膜,促进粘膜修复的作用
A、硫糖铝
硫糖铝可以在受损的胃黏膜表面形成一层薄膜,避免胃酸对胃黏膜的伤害,从而发挥保护胃黏膜的作用。硫糖铝在饭前1小时及睡前服用1克,症状严重的时候每天3-4次,缓解后每天2-3次。
B、铋剂
这个药不但可以在胃黏膜表面形成保护层,还能够降低胃蛋白酶的活性,增加粘蛋白的分泌,从而保护胃黏膜,另外,对幽门螺旋杆菌有杀灭的作用,可以促进胃炎的康复。这个药每天服用4次,胶囊剂型每次吃一粒,颗粒剂型每次吃一袋,前3次在每顿饭前半小时吃,第4次在晚餐后2小时服用;或者可以改为一日2次,早晚各服2袋。需要注意的是,不能喝牛奶一起服用,也不能喝四环素类药物同时服用。吃了这个药后,嘴里可能有氨味,舌苔也有可能变色,另外,大便也可能变成灰黑色,但停药后这种现象就消失了,因此不必恐慌。
2、抑酸药
抑酸药简单说就是通过不同的机制来抑制胃酸分泌的,主要有以下两大类:
A、H2受体拮抗剂
也就是XX替丁,我们用的较多的有雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物通过抑制胃壁细胞分泌胃酸来发挥作用的。例如雷尼替丁,具有较强的抑制胃蛋白酶分泌的作用,一般用量为每天2次,每次1粒,或者睡前服用1次,每次2粒。
B、质子泵抑制剂
也就是XX拉唑,例如奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等。这类药物是通过抑制酶的活性,来阻断胃酸分泌的。常用于治疗反酸、反流性食管炎等。常用量为每天1次,每次1粒。肠溶剂型建议空腹服用。
3、治疗幽门螺线杆菌
幽门螺旋杆菌是导致胃炎的主要原因之一,对于患有胃病的患者,首先就是要根治幽门螺旋杆菌感染。常用的治疗方案有以下两种:
A、三联疗法
a、质子泵抑制剂:例如奥美拉唑:每天2次,每次20毫克,饭前30分钟服用。
b、抗生素1:阿莫西林(青霉素过敏患者可换为甲硝唑):每天2次,每次毫克,餐后30分钟服用。(甲硝唑为每天2次,每次毫克)
c、抗生素2:克拉霉素:每天两次,每次毫克,餐后30分钟服用。
上述三种药联合服用,疗程为2周,可以根治幽门螺旋杆菌感染。需要注意的是,由于抗生素与酒精可能发生相互作用,引起中*,因此,在服药期间严禁饮酒。
B、四联疗法
a、质子泵抑制剂:用量见三联
b、铋剂:枸橼酸铋钾:每天两次,每次0.6克,饭前30分钟服用。
c、抗生素1:用量见三联
d、抗生素2:用量见三联
三联适用于肾功能不全的患者,或不能耐受铋剂的患者,而四联疗法较三联疗法根除率更高。不论是三联还是四联疗法,一定要吃够疗程哦。
对于慢性胃炎,治疗是一部分,调养也很重要。
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