年轻人生活不规律、压力大
导致胃肠道癌症发病几率升高
消化道肿瘤发病有年轻化趋势
去年12月，医院消化内镜中心连续接诊了两位来做结肠镜检查的女性，一名28岁，另一名32岁，问其前来检查的原因，都是因为经常腹痛。最终，两人结肠镜诊断均为：结肠癌。
其实，很多消化道肿瘤早期并没有症状，当症状显现再就诊的时候，往往为时已晚。消化道肿瘤如果能早期发现的话，可以通过内镜完全治愈性切除，不需要进行切胃或切肠，且术后患者生活质量较高。由此可见，胃肠镜体检的重要性。
不做胃肠镜还算完整的体检吗？
显然不是！
体检不能只做表面文章，更应该检查内部器官。对于消化道来说，早期发现消化道疾病，最准确、最直观的方法就是胃镜和结肠镜检查。看到这里，很多人肯定有疑问，那我们如何能清楚了解自己的胃肠道是否安全呢？
我国是消化道肿瘤高发国家，尤以胃癌、食管癌及结直肠癌发病率高，位于所有恶性肿瘤发病排行榜“前列”。尤其是肠癌，一经发现85%都是中晚期，被称为癌症中的“沉默杀手”，不容小觑。
肠癌的发展及发现
胃癌的发展
那么，哪种情况需要
做胃镜和结肠镜检查呢？
1、有任何消化道症状的患者均建议做胃镜及肠镜检查，比如慢性腹痛、腹泻、腹胀、便血、大便颜色发黑，下腹不适等。
2、直系亲属中有罹患消化道癌的家族史。
3、年龄超过40岁以上，建议行体检胃镜和肠镜检查。
4、幽门螺杆菌感染者，建议先行胃镜检查后再考虑是否进行幽门螺杆菌的根除。
5、心脑血管疾病患者，在服用阿司匹林之前建议尽量完善胃肠镜检查。
6、胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎伴肠化患者。
7、近期有大便习惯改变患者。
8、不良饮食结构和饮食行为人群：喜食烟熏肉干、高盐的腌制食物，喜食烫食，三餐不定时。
以下三种情况做胃肠镜检查需慎重选择：1、新发的心肌梗塞、脑出血、脑血栓为胃肠镜检查的禁忌。2、生命体征不平稳、神志不清时应慎重进行胃肠镜检查。3、精神系统疾病，无法配合胃肠镜检查者。很多患者畏惧胃肠镜检查，
那么，有没有无痛的胃肠镜？
真的有！
胃镜肠镜检查是目前发现胃肠道炎症、溃疡、肿瘤及癌前病变等最简便、最安全、最有效的方法。但与影像学检查不同的是，胃肠镜检查毕竟是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，加上少数患者描述的异常痛苦片面放大了不适感受，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些胃肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误最佳治疗时机。
什么是无痛内镜？
无痛内镜，包括无痛胃镜、无痛肠镜及无痛胃肠镜，是麻醉技术与胃肠镜检查的结合，既能达到检查目的，又可以彻底消除病人对检查的恐惧心理，以及检查过程中的痛苦和不适感，医生可以更全面地观察消化道。
无痛内镜就是在胃肠镜检查之前，通过应用镇静剂及(或)镇痛剂，使病人处于浅睡眠的麻醉状态，在舒适无痛苦的睡眠过程中完成整个检查。检查结束后病人在几分钟内就会清醒，经观察后即可离院。
无痛内镜是否安全？
首先，无痛内镜技医院应用很长时间，证实该项技术高度安全。
其次，检查时间很短，麻醉、镇静药用量有限。再者，麻醉、镇静药品安全性都很高，代谢十分迅速，一般不会产生*副作用，除非有明确的相关药物过敏史以及严重的肝肾代谢问题。
最主要是在整个检查过程中，会有拥有丰富经验的麻醉医生全程参与，还配备了完善的监护和抢救措施。所以一般来说麻醉是安全的。
哪些情况不适合进行无痛内镜检查？
1、一般情况差，生命体征不稳定者：如心衰、心梗、中风、昏迷、肝肾衰竭、严重贫血、以及高龄衰弱等。
2、患有严重呼吸系统疾病如急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺气肿和哮喘的急性发作期、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征者，本身就存在低氧血症。
3、张口障碍、颈项或下颌活动受限、矮胖体型者会影响气道开放。
4、消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐或呕血者存在胃食管潴留，有误吸入气管引起吸入性肺炎的风险，应在胃肠减压等预处理排出潴留液后才能进行无痛内镜。
5、其他如妊娠状态、对多种药物过敏的过敏体质者。
无痛内镜前后需注意什么？
1、检查前4-6小时内应禁饮，需有亲友陪同，检查前取下假牙。
2、检查后2小时后方可进食，无痛内镜后可能出现头昏、恶心、呕吐、咳嗽、心悸、胸闷、血压下降等副反应，大多数短时间观察后自行恢复.
3、检查后24小时内不要驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。
供稿：医院
部分图片来源于网络
编辑：奚宇轩
杨浦区融媒体中心
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