胃潴留

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TUhjnbcbe - 2021/5/8 14:38:00
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岁土太过,敦阜之纪《素问·至真要大论》云:“湿气大来,土之胜也,寒水受邪,肾病生焉。”“湿气”,即雨湿之气。岁土太过之年,“湿气大来”,气候潮湿,雨水过多。“寒水”,指肾水之脏,土克水,必致肾水受邪,故肾病易发生。1.岁土太过《素问·气交变大论》云:“岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,上应镇星,甚则肌肉痿,足痿不收,行善瘛,脚下痛,饮发中满,食减,四支不举。变生得位,藏气伏,化气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼,风雨大至,土崩溃,鳞见于陆。病腹满,溏泄,肠鸣,反下甚,而太溪绝者,死不治,上应岁星。”“岁土太过”,即土运太过之年,此言六甲阳年太宫运,土胜水,水受克,水之子木来复之纪。凡是年干属于土运而且在天干排列顺序上为单数(即阳干)的年份,就是土运太过之年。六十年中属于岁土太过之年共六年,即甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅六年。岁土太过之年,气候变化多雨水,以潮湿为其特点。从人体五脏病候来说,以脾病为特点。盖因土克水,土太过就可乘水伤肾而出现肾病,故云“雨湿流行,肾水受邪”。“民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤”,从经脉循行部位来看,人体少腹部与脾、胃、肾、膀胱、肝、胆皆密切相关。因为足太阴脾经“上膝股内前廉,入腹”;足阳明胃经“其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合”;足少阴肾经“上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱”。腹部横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都等穴位,均属足少阴肾经。故“腹痛”乃脾、胃、肾经所过部位的疾病。“清”,指下利清谷;“厥”,指手足逆冷;“意不乐”,指忧思不乐,均乃土邪伤肾而脾志不舒,心肾不交之候。“体重”,指身体沉重;“烦冤”,指烦躁而委屈。这些病候均与脾虚湿盛有关。故岁土太过之年,有“雨湿流行,肾水受邪”的气候、物候及病候。“镇星”,指五星中的土星。土星的运行二十八年一周天,与二十八宿的数目相同。“肌肉痿”,指肌肉萎缩。“足痿”,指足部肌骨痿弱瘫痪,不能站立行走,乃土邪有余,脾自病之候。《素问·痿论》云:“脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。”《素问·生气通天论》云:“因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。”“肌痿”“足痿”,从病位来说与脾肾有关,从病性来说与湿有关。故谓岁土太过之年,“雨湿流行,肾水受邪”,而出现“肌肉痿,足痿不收”病候。“行善瘛,脚下痛”,为岁土太过之年另一病候。“瘛”,有拘急、痉挛或抽搐之义。《素问·至真要大论》有“诸热瞀瘛,皆属于火”“诸痛痒疮皆属于心”之论,故“善瘛”“脚下痛”,当与心火有关,盖因岁土太过,子盗母气之由。“饮”,指水饮。“饮发”,为人体的气化功能失司,而引起液体运行障碍,造成水饮潴留。“中满”,即腹部胀满。“食减”,即食欲减退,进食量减少。“四支”,即四肢。“四支不举”,即肢体运动障碍。《素问·至真要大论》有“诸湿肿满皆属于脾”之论,故上述病候均与脾胃功能失常有关。因为脾主运化,胃主纳食,脾主肌肉四肢。脾的运化功能失常,就可以出现上述病候。“变”,指灾变或病变;“生”,指发生;“位”,指位置或时间。“王”,同“旺”。岁土太过之年,从自然气候来看,全年均以“湿胜”为特点,从人体疾病部位来说,均以脾病为特点,从证候性质来说,均以“湿”为特点。而灾变的发生,由于“土旺于长夏”及“土旺四季”的原因,一般又以每年的长夏及三月(辰月)、六月(未月)、九月(戌月)、十二月(丑月)等一段时间中比较突出,故谓“变生得位”。“藏气伏,化气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼”,表述了岁土太过之年的物候情况。“化气”,指土气;“独治”,指偏胜。“化气独治之”,意谓雨湿之气偏胜,亦即雨水太多。“泉涌河衍”,指水势汹涌,河水泛滥。“涸泽”,指干涸了的池塘。“涸泽生鱼”,指由于雨水多,干涸了的池塘都聚满了水,有鱼儿活动。“风雨大至,土崩溃,鳞见于陆”,意谓土盛木气来复,出现风雨暴至,出现河水泛滥,河堤崩溃,陆地见鱼的现象。太溪为足少阴肾经穴位。“岁土太过”之年,因土克水,土盛乘水,故云“雨湿流行,肾水受邪”。如肾受邪太甚,在太溪穴处不能摸到动脉搏动,即意味着肾气已绝,预后不良,故曰“死不治”。“岁星”即木星,意谓岁土太过之年,土克水,而水之子木气自然来复,从天体星辰来说,木星也会有相应的变化
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