1病史与营养风险评估
营养风险是指病人已经存在的或潜在的与营养因素相关的、导致不良临床结局的风险,其与临床结局密切相关。营养风险评估是临床营养支持首先面临的问题,也是制定营养支持方案的第一步。临床调查性研究表明,营养风险与外科住院病人的临床结局有关,只有存在营养风险的病人才能从营养支持中获益,所以确定获益人群等同于确定适应证。这一观念已经在国际营养支持指南中予以明确。针对病人营养状态与风险的评估主要有以下几个方面。
1.1年龄不同年龄的代谢率、瘦体重(leanbodymass,LBM)、营养基础以及营养需求均有所不同,高龄病人营养不足的耐受性更差,更容易发生营养不良,因此,更应得到