胃潴留

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TUhjnbcbe - 2021/1/11 18:45:00

医学导师:中医院胰胃外科副主任医师钟宇新

主持人:医学科普作家子琳

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很遗憾在门诊中经常能见到二三十岁得胃癌的年轻人,其实做个胃镜就能把早期的胃癌揪出来。

查胃癌,胃镜为何是首选?

任何的检查都要以无痛、无创为前提,但胃镜是一种侵入性的操作,尽管没有造成什么创伤,还是会对患者造成不适感。

既然如此,检出胃癌为何医生主推胃镜?这是因为胃主要的病变在胃黏膜,也就是在胃腔里面。

那可能您想问了,做个CT或是超声不行吗?还真不行,在发生病变的过程中,我们通过超声和CT,仅仅能看到胃腔的浆膜面(如下图),是非常间接的影像。

再比如上消化道造影,当喝下造影剂后,只有比较明显的溃疡会使钡剂在填充过程中不延续或是造成龛影,间接的判断黏膜的不完整。

举一个例子,比如认人,我们见到真人肯定是比看照片认人更清晰准确。造影相当于通过清晰的照片认人,B超和CT则相当于用模糊的照片去认人。而胃镜才是通过见到真人来认人,所以胃镜的准确率是最高的。

胃镜有个好处,就是在检查的过程中,一旦发现有可疑病变,可以直接取活检,在显微镜下确定到底是不是胃癌。

胃镜检查需要多久做一次?

如果是健康人,家中没有相关的家族病史,也没有长期的不良饮食习惯等,可以两年到三年或是三年到四年做一次胃镜检查。

如果是高危人群,可以考虑将胃镜作为查体的一部分,需要一年做一次胃镜检查。

发表媒体:子琳医文化TopMD

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