近日我院重症医学科对一例重症胰腺炎患者成功实施经鼻空肠管盲插术,为一次性置入,耗时约半小时。术后行腹部平片检查,结果显示位置良好。经鼻空肠管泵入肠内营养液后,其无不良反应。该项技术的成功应用,填补了我院在该项技术领域的一项空白,使重症医学科医疗技术水平又迈上了一个台阶。
当前肠内营养治疗发展迅速,临床上普及程度越来越高,对临床营养提出高挑战,特别是置管技术。仅靠鼻胃管置管技术不能完全满足当前临床需要,尤其危重症患者,如胰腺炎、长时间昏迷等病人。可能会出现胃肠不耐受及腹胀,反流、误吸等并发症,同时,也是导致病人死亡的原因之一。而鼻空肠管放置通常在X线、胃镜或B超引导下将导管置入空肠,但这两种方法涉及科室多,存在外出转运风险,且患者要承受较大的身体疼痛。而经鼻空肠管盲插技术是在不依赖于其他辅助设备条件的情况下,将管道插至十二指肠韧带远端,此法省时、操作方便、损伤小、能大大减轻患者痛苦,尤其能降低肠内营养常见并发症胃潴留的发生,不易引起因反流造成的呕吐和误吸,是危重患者肠内营养支持的首选方式。
一个科室,一个团队想求得发展,必须要在技术质量和服务质量上下功夫,多了解患者的需要和担心,使病人康复是医务人员自身价值的最终体现。以后该项技术将常规开展。
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