肠道准备的目的和要求
[推荐1] 内镜医师应在结肠镜操作时评估患者的肠道准备质量，医疗机构应定期监测肠道准备合格率。（推荐强度：强推荐；证据质量：低质量）
[推荐2] 采用波士顿量表或者渥太华量表进行肠道准备质量的评估。（推荐强度：强；证据质量：高）
结肠镜是筛查、诊断和治疗结肠病变的重要手段，其诊断的准确性和治疗的安全性与肠道准备的质量密切相关，充分的肠道准备可使患者获得较高的肠道清洁度，对实现高质量的肠镜诊疗具有重要意义。肠道准备不充分可降低结肠镜检查的有效性和安全性，且影响肠镜检查的腺瘤检出率。一篇纳入8项研究的荟萃分析显示，中等质量和高质量的肠道准备在腺瘤检出率方面无明显差异，但低质量的肠道准备可导致腺瘤检出率明显降低。理想的结肠镜肠道准备方法应该具有以下特点：能短时间内排空结肠的粪便；不引起结肠黏膜的改变；不会引起患者不适；不导致水电解质的紊乱；价格适中。但目前临床上常用的肠道清洁剂各具特点，尚不能完全满足上述标准，需要根据具体的人群，予以有针对性的指导。
为了改进肠道准备质量，建议内镜医师在结肠镜检查时对患者的肠道准备情况进行评估，医疗机构应定期监测肠道准备合格情况。国际上目前主要有两个肠道准备质量的评估量表：波士顿量表和渥太华量表，波士顿量表≥6分、渥太华量表≤7分均提示肠道准备合格。波士顿量表将结肠分为3段（盲肠和升结肠；肝曲、横结肠和脾曲；降结肠、乙状结肠和直肠）进行评分，按照最差~清洁分为4级（0~3分，表1），总分0~9分；渥太华量表将结肠分为3段（直肠和乙状结肠、横结肠和降结肠、升结肠和盲肠）进行评分，按照清洁~最差分为5级（0~4分，表2），并加入全结肠内的液体量评分（少量、中量、大量分别为0、1、2分），总分0~14分。
表1肠道准备质量的波士顿量表评分标准
表2肠道准备质量的渥太华量表评分标准
患者告知及宣教[推荐3] 肠道准备前应向患者提供口头联合书面的详细指导，并强调依从的重要性，有条件的单位可联合基于电话、短信以及