小伙伴们仔细看别眨眼！
首先和大家介绍一下我们今天的主角
指南及文献推荐：胃肠道手术(食道癌,胃癌,胰腺癌等)、重症急性胰腺炎、肠道功能基本正常?胃功能受损、吸入风险高病人、重症病人反复呕吐，误吸返流、神经外科（脑损伤）胃瘫的病人都应优选置入肠营养管给予幽门后喂养。而我院先前都是在胃镜的引导下置入肠营养管，这样不仅加重病人置管时的痛苦还增加医疗费用。援疆专家晁亚丽与我院重症医学科内科护士长曹小婷以师带徒的形式，通过传、帮、带将这医院落地生根，真正提升了医疗援疆的“深度及温度”。先前我院没有重力型肠营养管，病人又急需置管。晁亚医院联系，无论置管技术还是护理方法，医院都倾囊相授。在医院的大力支持下，这项技术在我院已顺利开展。全科医学科一位胰腺炎的病人成功置入肠营养管给予幽门后喂养，现病人已好转出院。在MICU试运行的25天内，我科已成功置入3例，置管成功率为%。“院包科、师带徒”的形式在护理中也得到了升华。更体现了“柔性援疆”的新模式。指南与推荐
美国危重症医学会（SocietyofCriticalCareMedicine，SCCM）和肠外肠内学会（AmericanSocietyforParenteralandEnteralNutrition，ASPEN）的营养指南［1］推荐，当患者不耐受鼻胃管营养但方便植入鼻肠管时，采用鼻肠管喂养。我国的肠内营养指南［2］也推荐鼻肠管运用于鼻饲不耐受、胃潴留、胃排空延迟、相关性肺炎高风险及近端胃肠道吻合术的患者。在Alhazzani等［3］对重症监护患者肠内营养系统评价中也得到验证，结果显示：鼻肠管在呼吸机相关性肺炎、肺炎发生率这两个指标上要优于鼻胃管。同时在机械通气重症患者中，留置鼻肠管患者反流率、呼吸机相关性肺炎发生率均低于留置鼻胃管患者，机械通气时间及ICU入住时间均短于留置鼻胃管患者。供稿：曹小婷/排版：范文琴/审核：李雪梅
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