胃潴留

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TUhjnbcbe - 2020/10/12 19:27:00

医院内镜室成立于年,经过16年的不断发展和积累,现已成为集科研、教学培训、临床为一体的多功能科室。我们胃肠镜室常规检查方面开展了无痛苦胃肠镜检查(麻醉)、普通胃肠镜检查、急诊胃肠镜检查、内镜下消化道息肉治疗(APC、EMR)、急诊内镜下止血术、内镜下异物取出术、内镜下取活检、炭13幽门螺旋杆菌检测,炭14幽门螺旋杆菌检测。

经历了几个月疫情的影响,使得很多患者推迟了就医的时间,而在近几日,随着全国疫情逐渐得到控制出现好转,医院内镜室全面恢复了正常诊疗服务,开始为疫情期间受病痛折磨影响的患者们解决病痛。

1.案例分享

患者,陈某,女,82岁,因大便带血入院,在无痛下行肠镜检查,检查过程中发现10余个0.5*1cm左右的息肉,内一科冷幸新主任医生建议内镜下息肉切除,征得家属同意后,予以息肉粘膜切除术(EMR),以钛夹闭合创面,创面闭合良好。术后患者无便血症状,隔天又做炭13幽门螺旋杆菌检测和无痛胃镜并内镜下取病检。

2.案例分享患者,冷某,男,47岁,医院行内镜下息肉切除术后,医生建议术后复查,患者告诉内一科冷幸新主任如发现息肉希望能帮他处理掉,冷主任在检查过程又发现一个1*2cm和多个小息肉,告知患者家属后立即在内镜下予以息肉粘膜切除术(EMR),以钛夹闭合创面,创面闭合良好。3.案例分享患者,熊某,男,43岁,因呕血10小时入院,赵月明副院长直接推送患者进内镜室,急诊胃镜提示急性上消化道大出血,冲洗胃窦血凝块,提示胃窦溃疡伴出血,予以内镜下电凝处理,出血立即停止。4.案例分享患者,*某,女,93岁,因五一假期亲朋好友齐聚,避免不了家庭小聚会。进餐时误吞大块食物(红烧肉)导致疼痛难忍、呼吸困难近8小时。于晚上10点送入我院就诊。冷幸新主任了解情况后立即为患者开辟绿色通道通知内镜室,治疗过程中,发现食物卡在食道入口很难取出来,冷主任灵机一动利用电子胃镜把食物顺着食道送入胃内,内镜下可见一直径4Cm的异物,在冷主任和周主任,护士共同协作下使用圈套器将其分断取出。整个过程仅用不足5分钟!5.案例分享患者,刘某,55岁,因误吞鱼刺行急诊无痛胃镜检查,胃镜示鱼刺刺入食管上段,以鳄鱼钳夹将异物取出。(误吞鱼刺感觉咽喉部或食管上段疼痛,吞咽困难,医院就诊,如耳鼻喉科在口腔咽喉未见异物,需完善CT检查,如提示异物在食管内,需内镜下取出,切不可用醋或饭团去干预,避免鱼刺刺入大血管或食管壁内)。

内镜下取活检,也就是通过做胃肠镜的方式,从胃或结肠取下活体组织,再进行病理切片检查,主要适用于怀疑胃、十二指肠、结肠有癌变可能的患者,避免了开刀的痛苦,对身体损伤小,减轻了患者的痛苦,而且价格不高,减轻了患者的经济压力,诊断的准确率有效提高。在病情明确诊断之后,如果确实是有癌变的存在,就可以根据检查结果进行下一步治疗。秉承一切以病人为中心,赵月明副院长时常提醒我们内镜下取活检的重要性。并对所有结果异常的患者实施电话随访。

6.案例分享梁某,男,49岁,因单位体检来我们做炭14幽门螺旋杆菌检测,吹气结果是阳性+++,赵月明副院长特意打电话联系梁某,要及其家属前来检查,并告诉梁某服药后定期复查。炭13幽门螺旋杆菌检测和炭14幽门螺旋杆菌检测主要适应于消化不良初诊者(病史不长,年龄小于45岁并无胃癌报警症状)、复诊者和胃十二指肠溃疡、慢性活动溃疡、胃窦炎、胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤等需根除幽门螺旋杆菌的患者并有效的预防胃癌和有胃癌家族史的人群。

医院内镜室自成立至今已为上万患者服务,无痛苦、方便、快捷是我们的宗旨。为方便服务患者内镜室随到随做、无节假日。现有医护人员10人,副主任医师1人、主治医师4人,住院医师2人,护理人员3人,人才济济。

我们以精湛的技术和优质的服务为全市人民的消化系统健康保驾护航,内镜室全体医护人员都先后分别在南昌大学一、二附院进修学习,技术娴熟,已开展无痛胃肠镜并在内镜下行出血止血,息肉套扎切除,异物取出等治疗。

联系赵副院长(胃镜)

冷主任(肠镜)

科室-

图文:雷婷吴文祥

编辑:谢丛

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