胃潴留

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TUhjnbcbe - 2024/9/13 18:03:00
科学抗白北京中科技术精湛 http://www.gpitp.gd.cn/mei/20180426/74058.html

记者王小蒙通讯员曹坤刘学鸣

三年来,反复的恶心呕吐、吞咽困难、腹胀疼痛,早已让90后的河南小伙痛不欲生。漫漫求医路上,寻找一线光明,求得一线生机,越来越成为一家人的奢望。万万没想到,他的人生在山东省立三院(医院)按下了“重启键”。

辗转多地求医病情却日益加重

年轻小伙不堪疾病折磨欲轻生

十年前,刚刚大学毕业的小马满怀信心的踏上社会的征途,却不料在一次体检时,被诊断出患有2型糖尿病。

尽管小马积极配合治疗,但血糖一直控制不佳。年初,小马反复出现恶心呕吐、无法进食的症状,家人也是心急如焚,带他辗转于河南安阳、医院住院治疗,医院就诊咨询,做过的多部位CT、胃镜等检查报告更是一大堆,结果均诊断为2型糖尿病性胃轻瘫。

小肠营养管治疗、各种药物甚至精神类药物治疗,可以说,传统的治疗办法全用了,但症状依旧反反复复。尤其今年以来,折磨了3年的疾病不但没有好转,还有加重的趋势。

用小马自己的话说,这几个月几乎是在床上度过的,空腹时反酸水,进食后呕吐,全身无力,夜不能寐,自己都有了轻生的念头······

偶然的网页浏览寻得一线生机

母子二人再次踏上求医路

也许最黑暗的时刻也是最接近光明的时刻。小马的母亲在网上搜索治疗胃轻瘫的各类资料时,意外的看到了山东省立三院(医院)采用内镜微创技术成功治疗胃轻瘫患者的案例报道,一线光明必不放弃,小马和母亲踏上了赴济之路。

在山东省立三院(医院)消化内科门诊,当听到李晓沛主任介绍已成功治愈多例胃轻瘫患者时,小马和母亲多年来的迷茫无助瞬间迎来了一道曙光。

李晓沛介绍,小马的病症是糖尿病周围神经病变导致的“胃轻瘫”。糖尿病性胃轻瘫是由于长期糖代谢紊乱导致胃肠植物神经病变,进而引起胃壁肌肉麻痹所致,其特征是胃动力下降(即蠕动减弱)、胃排空延迟,主要表现为腹胀、嗳气、餐后早饱、恶心、呕吐、腹痛和体重减轻。

“小伙子别着急,我们一定会有办法的”,在严格落实好疫情防控措施的基础上,李晓沛主任及时将小马收住院。

神奇的G-POEM内镜治疗

让生命在此重启

经过完善的检查和专家团队充分的病例讨论,李晓沛主任团队确定了G-POEM(胃镜下幽门括约肌切开术)治疗方案。G-POEM是近几年新兴的一项前沿内镜治疗技术。手术过程中,内镜进入胃部后,先在胃窦部粘膜下层打通隧道,并延伸至超过幽门环,将幽门括约肌切开,最后封闭隧道入口。如此操作,便可起到“开闸泄洪”的作用,能够有效促进胃排空,明显改善患者腹胀、呕吐的症状。

完善术前检查,排除手术禁忌后,小马满怀期待的进入内镜中心手术室。术中,李晓沛主任凭借丰富的经验和娴熟的手术技巧,仅用1小时就顺利完成了手术。

得益于微创治疗的优势,小马术后恢复很快,很快就有了饥饿感,术后48小时后开始进食,起初进食流质营养粉,3天后就开始进食小馄饨,再也没出现恶心、呕吐的情况。

术后,小马开朗了许多,与医护人员的交流也明显变多了。“总算能好好吃饭了,都说我气色好了很多!”小马感慨的说。

“千万别被‘胃轻瘫’中的‘轻’字迷惑了”,刚开始检查,该病很容易漏诊或误诊为功能性消化不良等疾病,长时间缺乏有效治疗,食物在胃中淤积过久不仅可能形成胃结石,还可能出现梗阻,严重影响生活质量。山东省立三院(医院)采用的G-POEM手术,具有手术时间短,患者耐受性好等诸多优点,已成为公认的治疗难治性胃轻瘫的有效手段。

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