糖尿病胃肠功能紊乱也是糖尿病最常见的并发症之一，由于患者血糖升高，机体的代谢功能失常，伤及肠道，进而出现腹胀腹泻、胃脘胀痛、便秘、恶心呕吐、消化不良等症状。
正所谓“胃阳不伤不吐，脾阳不伤不泄”。中医认为糖尿病胃肠功能紊乱属消渴并发痞满、胃脘疼痛、呕吐等范畴，此病病因多为中满内热，由于糖尿病患者经常吃肥甘厚味，正如《黄帝内经》所说，“肥者令人内热，甘者令人中满”，这句话简单来说就是如果糖尿病患者经常吃一些肥甘厚味的食物，会导致人体热毒积聚、脘腹胀满，长期下去，湿热困脾，脾阳不振。简单来说，就是人体脾胃亏虚，脾运化功能失常，水谷精微进入到胃之后，便无法生化为气血，致使食滞水停，进而引发反复便秘、腹泻之证。我这么说，大家可能也不是很理解，下面我通过一位患者的病例，为大家具体地讲解一下。
这位患者52岁，有十二年糖尿病病史，有排便异常现象8年，腹泻症状加重近两年，空腹血糖10，期间一直坚持服用二甲双胍，8年前开始出现排便异常现象，具体表现为腹泻与便秘交替出现，从两年前开始以腹泻为主，而且大便不成形，小便正常，食欲与睡眠都没有异常。
患者由于喜欢吃一些肥甘厚味、大鱼大肉，致使机体中满内热，脾胃运化功能失常，热蕴中焦，气机阻滞，清浊之物混杂而下，进而交替出现腹泻、便秘症状，机体长期湿热蕴结，发生腹泻。由于患者已患有糖尿病多年，阳气亏虚、脾肾不足，湿热困于中焦，所以患者同时出现了体虚乏力、肢寒怕冷，尤其是右下肢膝盖以下发冷等症状，而且常常腰膝酸软。患者舌红苔黄有裂纹，脉弦滑，综合辨证属脾虚胃热，寒热蕴结之证，治疗则应健脾和胃，清热消痞。
我为这位患者开具的药方重用生姜，生姜可温胃和中散寒，宣散水气，半夏入脾胃经，可以起到燥湿散结、除痞的功效，生姜也可解半夏之毒，缓解腹满胀气症状；黄连燥湿止泻；黄岑清热祛火，甘草和中缓急，由于患者患病日久，阳气虚弱，所以我再加入附子、诃子，用以治疗腹泻；患者患有糖尿病十余年，久病体虚，方中黄芪、桂枝等为其增强体力，缓解其血瘀络损之证，还可缓解腰膝酸软、体虚乏力等症状。诸药合奏，起到健脾止泻、通络降糖的功效。患者服用一段时间，腹胀腹泻症状明显得到缓解，体力得到恢复，继服一段时间巩固药效，大便恢复正常。
糖尿病患者如果已经出现胃肠功能紊乱的话，除了注意接受中西医的调理，平时一定要注重饮食的健康，不要犯我这位患者犯的错误，已经发现自己的排便异常了，还在管不住嘴，吃一些肥腻有难以消化的食物，最终只会使自己的肠胃不适症状越来越严重。欢迎