胃潴留

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TUhjnbcbe - 2024/8/22 18:36:00

方医生,我是2型糖尿病,有10年了。感觉自从得了糖尿病之后,肠胃越来越差了,最近有腹胀、腹痛、恶心、呕吐的症状。您能帮我看看吗?中医能不能调理好呢?

这条留言来自一位广州本地糖友,后来过来看诊。经调理后,不仅把血糖降下来了,还缓解了身体的不适症状。如今血糖稳定控制在5.3-5.8mmol/L之间,并无反复。

方志辉教授看诊

记得他第一次过来看诊的时候,满脸痛苦。腹痛直不起腰来。患者自述:确诊后一直口服降糖药,最近3个月开始出现餐后腹胀、腹痛,食欲变差,伴有恶心、呕吐的症状。跑了几个地方也吃过药,病情反而加重了,所以转投中医。

就诊前两天检查结果显示:胃窦部黏膜充血、水肿、轻度糜烂。空腹血糖11.8mmol/L,糖化8.0%。

刻诊:面色萎黄、懒言少气、早饱、纳差、脘腹胀满、大便溏稀。舌质淡,舌苔薄白,舌胖有齿痕,脉虚无力。

方志辉教授视频看诊

综合患者的情况看,明显存在糖尿病胃轻瘫的表现,是糖尿病人群中最为常见的并发症之一。从中医的的角度辨证为:脾气虚弱、脾失健运、清阳下陷、胃失和降,气逆于上而导致胃轻瘫。要想缓解此证,就得补气健脾、升清降浊。

所以,当时给患者用补中益气汤加减。其中就有用到黄芪、红参、山药、姜半夏、鸡内金、陈皮、焦三仙、炒白术、当归、升麻、生姜、炙甘草。(注:中医一人一方,没有通用的剂量。如需用药指导,随时问我。)其中,重用黄芪,取其补中益气、升阳固表。

同时,嘱咐患者按时服用,注意饮食清淡,平时可以吃一些山药、小米、猴头菇等健脾胃的食物。

服用10剂后,患者腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状减轻了许多,也有胃口吃东西了。效不更方,继续调理1个月。患者复诊的时候反馈饮食正常、大小便也基本正常了。

根据患者的复诊情况,用一个巩固的方子。让糖友好的情况稳定下来。复查结果显示,空腹血糖5.3mmol/L,糖化6.1%。

糖尿病人胃轻瘫?重用1味药,空腹血糖11.8降到5.3,糖化6.1

补中益气、升阳固表:黄芪、红参、白术;

养血和营:当归;

理气和胃:陈皮;

增强升阳举陷之力:升麻、柴胡;

健胃消食:鸡内金、焦三仙;

和胃降逆止呕:生姜、半夏;

健脾温中、调和诸药:甘草。

方志辉教授义诊

注:文章内容仅供科普交流。请在医生的指导下用药!本期内容就分享到这里,如有糖尿病问题,请说说您的情况,我帮您看看。#i健康发文PK赛#
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