目前正值初春,但气温变化不定,是消化系统疾病的高发季。春季回暖,各种细菌、微生物随之变得活跃,如饮食起居不当,便更加容易引发胃肠疾病。本期节目,我们邀请到医院消化内科副主任医师张峰,就消化性溃疡的预防与养护作全方位的介绍。
消化性溃疡指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,它发生在与胃酸接触的部位,如胃和十二指肠,也可发生于食管下段、胃空肠吻合口附近及Meckel憩室(末端回肠壁上的指状突出物)。其中,又以胃、十二指肠球部溃疡最为常见。
引发消化性溃疡的因素有哪些?张峰介绍,幽门螺杆菌感染者,长期大量服用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、降压药物利血平者,有消化性溃疡家族史者,长期吸烟者,暴饮暴食以及不规律进食者,均易发生消化性溃疡,且男性的发病率高于女性。如果将胃的黏膜屏障比喻为“屋顶”,胃酸和胃蛋白酶比喻为“酸雨”,“屋顶”漏遇上“酸雨”,或者比较大的“酸雨”腐蚀正常的“屋顶”都可能导致消化性溃疡的发生。
消化性溃疡最典型的症状是上腹部疼痛,还可伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等。腹痛与进食有一定关系,胃溃疡表现为进食—疼痛—缓解,疼痛常在饭后半小时至两小时发作,称“餐后痛”;十二指肠溃疡表现为疼痛—进食—缓解,患者多在空腹时疼痛,一般在饭后三四个小时发生,称“饥饿痛”,不少患者会在夜间被痛醒,伴出血时可表现为呕血或黑便。
张峰表示,无症状性溃疡尤其要引起重视。无症状性溃疡,顾名思义,患者没有腹痛或消化不良的症状,首发症状直接以上消化道出血、穿孔及并发症出现。无症状性溃疡可见于任何年龄段,以长期服用非甾体抗炎药患者及老年人多见。正因症状不明显,一旦发生,往往非常凶险。然而此类疾病也有蛛丝马迹可循,当出现体重减轻、贫血或者腹部轻微不适,再结合自己平时若有消化性溃疡的诱因,就要考虑是否得了消化性溃疡。
对于预防消化性溃疡,张峰也给出了建议。春季可在饮食里添加一些养护胃黏膜的食物,比如全麦食物、苹果、黑木耳、豆类等,常吃益生菌,也可减轻胃肠道炎症;定期让肠道休息,睡前不能吃太多东西,平时进食七八分饱即可;注意保暖,平时胃肠容易生病的人,春季尤其要做好腹部保暖;适当的锻炼可以促进气血运行,改善肠胃蠕动缓慢、消化不良等症状,促进胃排空,对于胃黏膜的养护很有效。
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