反酸烧心多数都是胃肠疾患，反流性食管炎最常见的是反酸烧心，因为胃主降，脾主升，胃肠功能紊乱，脾胃不和了，当升不升，当降不降，胃气上逆，就出现反酸，因为胃液里面是酸性的东西，这反酸的症状反映出来是胃肠道疾病。
但是也不能局限于胃肠道的疾病，有些胆囊炎发作的时候也出现出胃肠道的恶心吐。在诊断不清的情况下，也应该考虑到是不是有胆囊的问题。
那么胆囊的问题它有它的特点，有一个反酸烧心的主要症状，右上腹部疼，多数有发烧，同时也伴有恶心，呕吐，反酸，这个也应该注意排除胆囊炎的问题，必要的时候做个b超，查个血常规鉴别一下。
其次，那老年人出现了反酸，胃脘痛，恶心，吐，如果有高血压，心脏病的基础，也不能排除心脏病的表现。
有些心肌梗塞就是出现恶心，呕吐，后背疼，伴有胸闷，所以它不单单是反酸烧心的问题。如果同时伴有后背疼，胸闷，憋气，所以注意鉴别一下，防止因为误诊而耽误治疗。
这个反酸烧心只是个症状，咱们在临床上要鉴别诊断，诊断明确，治疗才能效果。