近些年,胃肠道疾病的发病率越来越高,有些胃肠道疾病因病情严重,需要进行手术治疗,比如胃肠穿孔、胃癌等。传统的手术方式存在着比较大的创伤,不仅术后恢复慢,还有可能引发感染,随着腹腔镜手术的普及,在胃肠道疾病的治疗方面起到了非常重要的作用。那么腹腔镜胃肠手术的适应症是什么?有哪些优势?
腹腔镜胃肠手术常见三大适应症,优势有三个
一、腹腔镜胃肠手术的适应症
1.消化道穿孔
治疗消化道穿孔的主要方式是穿孔修补术,在腹腔镜下进行这项手术效果更好,除了能对钻孔进行修补之外,还可以行腹腔冲洗和腹腔引流。
2.早期胃癌
胃癌发病早期也可采取腹腔镜手术治疗,特别是1a期和1b期。此时肿瘤病变局限,没有出现扩散和转移的情况,通过腹腔镜手术可以切除病变部位,而且不会引起很大的创伤。
3.单纯性阑尾炎
腹腔镜手术可用于治疗大多数的单纯性阑尾炎,部分阑尾炎可能存在肠粘连的情况,可以在腹腔镜下进行肠粘连分离。不过如果发生严重的肠粘连,腹腔镜下分离效果可能不好,需要采取开腹手术。
二、腹腔镜胃肠手术的优势
1.组织创伤小
腹腔镜胃肠手术只需在腹壁开几个直径很小的小孔就能完成手术,对局部组织造成的创伤比较小,多数患者术后可以早期下床活动。
2.彻底根治肿瘤
腹腔镜治疗是在可视的状态下进行,手术视野可放大4~6倍,手术精细、彻底,有助于扩大清扫范围,根治肿瘤。
3.肿瘤总转移率低
因为腹腔镜手术不需要开腹,医生的手不会频繁接触肿瘤组织,所以肿瘤的转移率会大大降低。此外,腹腔镜手术的视野充分,可先离断血管,阻断肿瘤转移的通道,再进行彻底进行淋巴结清扫,减少淋巴结内残留的肿瘤细胞。
腹腔镜胃肠手术好处多,但术后也有注意事项
由于腹腔镜手术对组织造成的创伤比较小,一般不会出现明显的全身反应,伤口恢复的比较快,术后并发症相对较少。此外,腹腔镜手术是在密闭的状态下进行,减少了对其他脏器的干扰,胃肠道功能可在短时间内恢复。手术时一般使用伸缩型消融电极,伸缩型消融电极可以自由伸缩,适应症比较广泛,能提高治疗效果。术后需注意伤口护理,可在一周后去掉腹部敷料,观察伤口是否出现红肿热痛的现象,以免感染发炎。