TUhjnbcbe - 2024/7/5 17:14:00
胃癌，一种发生在胃部黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是全球范围内第五常见的癌症，也是致死率较高的癌症之一。胃癌的发生是一个多因素、多阶段的过程。其中，幽门螺杆菌感染是最主要的致病因素之一，大约有60%以上的胃癌病例与之相关。胃癌主要分为两大类：腺癌和非腺癌。其中，腺癌是最常见的类型，其他如鳞状细胞癌、淋巴瘤等在胃中较为罕见。哪些人容易得胃癌1.年龄：胃癌在老年人中更为常见。2.性别：男性比女性更易患胃癌。3.饮食习惯：高盐饮食，长期食用腌制食物。过多摄入熏烤食品和高硝酸盐食品。缺乏水果和蔬菜的均衡饮食。4.吸烟和饮酒：吸烟者和饮用过量酒精的人群胃癌风险更高。5.幽门螺杆菌感染：这是一种细菌，能引起慢性胃炎并增加患胃癌的风险。6.家族史：有家族成员（尤其是直系亲属）曾患胃癌的个体风险更高。7.长期胃炎或胃溃疡：这些条件可能增加胃癌的风险。8.胃手术史：曾经做过胃部手术的人，特别是因为溃疡而进行的手术，他们的胃癌风险更高。9.慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生或息肉：这些都是胃癌的前兆病变，需要定期监测。10.肥胖：过度体重也被认为是胃癌的一个风险因素。如果你认为自己可能属于高风险群体，应该咨询医生。记住，以上提到的风险因素并不是决定性的，有些人即使具有多个风险因素也可能永远不会得胃癌，而有些没有任何已知风险因素的人却可能发病。常见症状早期胃癌往往症状不明显，但随着病情发展，可能出现以下症状：消化不良或胃部不适食欲减退体重下降反复呕吐黑便或便血贫血如何筛查胃癌1.内镜检查:通过内镜视察胃黏膜，发现异常如溃疡、肿块等。可以在内镜下进行活检（biopsy），即取小片组织样本进行病理学检查，确诊是否为癌变。2.上消化道钡剂X光检查：患者需服用含钡的液体，使胃壁涂上一层钡，然后进行X光检查。钡剂可帮助突显胃部的轮廓和形态，显示溃疡、肿块等异常。3.幽门螺杆菌（Helicobacterpylori）检测：幽门螺杆菌感染是已知的胃癌风险因素，检测并治疗这种感染可以预防胃癌的发生。检测方法包括呼气测试、血液抗体测试、粪便抗原测试或直接的胃黏膜活检。4.血清胃蛋白酶原I及II水平检测：这两种指标的异常可能暗示有胃黏膜萎缩的情况，是胃癌的风险因素。5.计算机断层扫描（CTScan）：对晚期胃癌进行评估时常用，有助于了解癌症是否已经扩散到胃外的其他组织或器官。尽管以上检查方法可以用来筛查胃癌，但通常不会对所有人群进行普遍筛查。而是高风险群体，比如有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染者、以及有慢性胃炎或胃息肉等胃病史的个体。如何治疗胃癌1.手术：早期胃癌：可能进行内镜黏膜切除术（EMR）或内镜下粘膜下剥离术（ESD），这些是较为微创的治疗方式。晚期胃癌：可能需要部分或全部切除胃（胃切除术），有时候还包括相邻组织和淋巴结。2.化学治疗：使用药物来杀死癌细胞，可以在手术之前（新辅助化疗）收缩肿瘤，或者在手术之后（辅助化疗）消灭残留癌细胞。3.放射治疗：高能量射线用于杀死或损伤癌细胞，减小肿瘤大小或消除癌细胞。通常与化学治疗联合使用。4.靶向治疗：通过针对癌细胞特定的分子特征的药物来抑制癌细胞生长。例如，HER2阳性的胃癌患者可能会接受曲妥珠单抗（Trastuzumab）等靶向药物治疗。早期胃癌通过根治性手术结合辅助治疗，预后通常较好；晚期胃癌则需采取姑息性治疗和改善生活质量为主的策略。如何预防1.健康饮食：增加新鲜水果和蔬菜的摄入量，这些食物富含维生素和抗氧化剂，有助于降低癌症风险。减少加工食品和腌制食品的摄入，因为它们往往含有较高的盐分和致癌物质。2.戒烟与限酒：吸烟是许多类型癌症的主要风险因素，包括胃癌。戒烟可以显著降低患癌的风险。限制酒精摄入，过度饮酒也与增加胃癌风险相关。3.控制体重：保持健康的体重可以减少各种癌症的风险，包括胃癌。4.幽门螺杆菌感染的检测与治疗：如果存在幽门螺杆菌感染，应及时接受适当的抗生素治疗，因为这种感染是已知的胃癌风险因素。5.定期体检和筛查：对于高风险群体（比如有家族胃癌史的人），定期进行胃部检查（如内镜检查）有助于早期发现胃癌。6.药物使用：某些研究表明，长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）可能降低胃癌风险，但由于潜在的副作用，这并不是一个普遍推荐的预防措施。应该在医生指导下进行。即使采取了所有可能的预防措施，也不能完全保证不会得胃癌。但是，上述措施可以显著减少风险。面对胃癌这一隐形杀手，我们应当提高警惕，积极倡导健康生活方式，定期体检，做到早诊早治。#我来送健康#