你有没有因为反酸、烧心、胃部不适或医院就诊，但又害怕做胃镜，临床医生就建议你做一个上消化道造影检查。来到放射科，放射科医师举着一杯白乎乎的“牛奶”给你，你是否一脸懵？
首先让我们来了解一下什么是上消化道造影？
上消化道造影是诊断消化道疾病常用的检查方法，其检查范围包括口咽部、咽喉部、食管、胃和十二指肠。由于上消化道本身与周边其它组织密度差别不大，缺乏自然对比度，所以需要借助在x线下能够显影的钡剂形成人工对比度而显影。上消化道造影主要用于观察食管、胃和十二指肠的轮廓、粘膜、蠕动状态、扩张度、通畅性等。
所以那杯白乎乎的不是“牛奶”，是钡剂吗？
是的，钡剂又称钡餐，是一种造影剂，用于在x线照射下显示消化道有无病变。钡餐造影是用口服途径摄入的造影剂，常用硫酸钡，因为它不溶于水和脂质，不会被胃肠道粘膜吸收，会随大便排出体外，所以不用担心其副作用。
哪些人需要做上消化道造影？
1.有吞咽不畅及吞咽困难等症状者；
2.胃痛、反酸、嗳气、上腹部不适、上腹部包块或有黑便症状需查明原因者；
3.咽喉部、食道、胃肠内异物的排查与定位；
4.门脉高压症，了解有无静脉曲张；
5.观察胃肠的运动、蠕动功能及排空情况；
6.观察邻近组织器官病变与消化道的关系及影响；
7.食管、胃肠道术后复查与评估。
什么情况下不能做上消化道造影？
1.食管气管瘘，食管纵隔瘘；
2.完全性肠梗阻；
3.胃肠道穿孔；
4.急性消化道出血；
5.身体过于虚弱，无法配合检查者；
6.妊娠期妇女等。
检查前需要做哪些准备？
上消化道造影检查前需要空腹，一般禁食禁水8小时以上，以避免胃内容物对胃肠形态的影响。检查前3天不能服用铋剂、钙剂等高密度药物，以免此类高密度药物残留于胃肠道而影响影像观察。检查前要去除项链、皮带等金属物品。幽门梗阻者应先抽尽胃液；胃肠道出血患者须于出血停止2周后方可进行此项检查。
完成检查后有哪些注意事项？
上消化道造影检查后要吃清淡、易消化的食物；需多喝温开水，促进胃肠道内造影剂排出。
上观号作者：上海奉贤