TUhjnbcbe - 2023/11/7 20:20:00
胃癌，日常生活经常碰到，亲戚、朋友、同事间可能也会经常讨论，“XX得了胃癌，饭都吃不了，多可怜！”，“胃癌怎么这么多，我好害怕，要不要去检查？”。会得胃癌吗？好害怕。那么，关于胃癌，我们需要知道哪些事？早期有什么症状？怎么检查、治疗？胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一，预后相对较差，严重威胁人类健康。胃癌分别位于恶性肿瘤发病率第5位、死亡率第3位。中国是胃癌高发国家，胃癌随年龄的增长而增加，男性高于女性，50岁以上男性胃癌发病率为同期女性的2倍以上。虽然城乡差距在逐渐缩小，但农村发病率仍然高于城市。
近年来随着胃癌相关危险因素的控制，胃癌筛查工作的逐步开展，胃癌整体发病率和死亡率呈现下降趋势，但由于我国人口基数大、老龄化明显，胃癌疾病的负担依然十分严重。使胃癌能够早期发现、早治疗、降低死亡率、提高生存率，一直是卫生事业努力的方向。胃癌患者很多合并胃炎，慢性胃炎长期发展形成胃溃疡，继续发展成恶性溃疡，继而转化为胃癌。从胃炎发展到胃癌需要相当长的时间，但是许多胃癌病人发现时已是中晚期，那么要怎样才能发现胃癌早期症状，及早治疗呢？
以下是我们需要知道的事一、胃癌的早期症状
1、消化不良、食欲减退、腹部饱胀不适
胃癌患者早期常常会有消瘦乏力的症状，也有患者在进少量食物后即就出现饱胀感、打嗝而不再多想进食，致使体重逐步减轻，有些则伴有暖气和恶心。如果同时伴有上腹部疼痛，并且排除了肝胆疾的，这时需要引起重视。
2、腹部疼痛
胃癌早期，部分患者的疼痛症状与消化性溃疡类似，表现为上腹不适、隐痛，患者易误认为胃炎或溃疡病。胃窦部的肿瘤有时会引起十二指肠功能改变，出现规律性疼痛，与溃疡病的症状相识。
3、便血、呕血
大家日常生活中要注意排便情况，尤其是没有胃病史的人群，如果出现黑便要警惕有发生胃癌的可能。同时要注意区分胃肠道出血和直肠出血产生的便血，胃肠道病变引起的便血多为黑便，一般不会有肉眼可见的鲜血；直肠病变，如痔疮出血，大便中可见鲜红的血丝或血块。发现类似情况，要及时就诊。二、胃癌的检查方法1、胃镜检查：是胃癌诊断的金标准，怀疑病变者可以在内镜下取活检来明确诊断。2、超声胃镜：适用于早期胃癌，了解病变浸润深度、有无局部淋巴结转移。有助于治疗方案的选择和预后的判断；已逐渐成为胃癌患者必不可少的检查。3、实验室检查：包括血常规、尿常规、便常规、潜血实验，以及肿瘤标志物如CEA、CA等。4、影像学检查：如CT检查、磁共振检查、超声检查、胸部X线、PET-CT、骨扫描等。 胃镜检查三、胃癌的治疗方法1、手术治疗：
(1)治性手术：原则上将包括癌组织和可能受侵犯的胃壁在内的胃的大部分或全部，按胃癌临床分期标准整块清除，对胃周围的淋巴结进行清扫，重建消化道。
(2)姑息性手术：如果胃癌分期太晚，原发病灶无法切除，为了解决由梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而进行的手术，如胃-空肠吻合术、胃造瘘、空肠造口、穿孔修补术等。
2、化疗：用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌病人化疗，能够减缓肿瘤的生长，缓解症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不需要化疗，进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
3、其他治疗：包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。四、胃癌的预后胃癌的预后跟胃癌发现的早晚密切相关，胃癌早期发现，五年的生存率可以有望达到90%以上，如果超早期，甚至有痊愈可能；中晚期的胃癌，如果有远处转移，如肝转移、肺转移，这样的时候预后就要差很多，有些只能活几个月了。总之，胃癌跟我们发现的早晚密切相关，想得到很好的预后疗效，那就要早早地去发现它。出现了症状，不要不以为然，尤其是在四十岁以上，有胃肠道不适症状的时候，我们就建议做胃镜的检查，这样才可以提高我们早期胃癌的检出率，才能获得良好的治疗效果。40岁以上，如果能每年或定期筛查胃镜的话，那将再好不过了。